什么是膽囊息肉？
（文章來源于：中山大學附屬第六醫院肝膽甲乳外科林澤宇醫師） 在門診，常常會遇到手持B超單，緊張地詢問膽囊息肉如何處理，是否需要手術或者藥物治療的患者朋友。今天，中山大學附屬第六醫院肝膽甲乳外科萬云樂教授就給大家說說，對于“膽囊息肉”這樣的“定時炸彈”，我們需要如何應對。
確診膽囊息肉性質很重要！ B超是一種無創傷、無輻射、簡便易行、經濟實用的檢查，因而得以廣泛應用。隨著B超診斷儀的普遍使用和診斷技術的不斷提高，“膽囊息肉”已成為越來越常見的門診就醫原因之一。 萬云樂教授指出，檢查出膽囊息肉不必過于慌張，這里面還有很多學問！知道后你就明白，很多人的息肉，或許可以“隨身攜帶”一輩子。 “膽囊息肉”大致可分為“多發息肉”和“單發息肉”，也可大致分為“腫瘤性息肉”和“非腫瘤性息肉”。大多數患者在體檢查出膽囊息肉后，都沒有明顯的不適癥狀，少數患者表現為慢性膽囊炎的相似癥狀，如出現上腹部疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等。
隨著飲食結構的改變，膽囊多發息肉已為臨床最常見的息肉類型，此類息肉為膽囊內膽固醇沉著，而非真性息肉，目前也尚無惡變報道，大多數患者可長期觀察而不需手術治療；但由于少數膽囊單發息肉可能是早期膽囊癌或是可能發生癌變，即腫瘤性息肉，所以發現膽囊單發息肉后一定要重視。 萬云樂教授建議，患者可進行進一步檢查，如常規超聲加彩色多普勒超聲或聲學血管造影檢查，內鏡超聲檢查或CT增強掃描，以確定膽囊息肉是腫瘤性息肉還是非腫瘤性息肉。 有癥狀，建議切除膽囊 萬云樂教授指出，如果患者已有明顯不適，在排除其他疾病后，宜行手術治療，通?？刹捎?span style="color: rgb(216, 79, 169);font-size: 20px;">微創手術進行膽囊切除。 此外，由于非腫瘤性膽囊息肉也存在一定癌變風險，即使沒有引起不適癥狀，但如具有以下惡變危險因素，也建議手術切除膽囊。即患者年齡超過50歲；息肉直徑≥1cm；息肉逐漸增大；單發病變；合并膽囊結石等。 而對于無明顯癥狀、無危險因素膽囊息肉患者，不建議手術，應每6個月?？崎T診B超復查1次，追蹤病情變化。
改善生活方式，防止息肉增大 已確診的膽囊息肉患者，在日常生活中應注意： 1.禁酒及含酒精類飲料：酒精可直接損傷肝臟，引起肝膽功能失調，使膽汁的分泌、排出過程紊亂，從而刺激膽囊形成新的息肉及/或使原來的息肉增長、變大，增加膽囊息肉的惡變風險。 2.飲食要規律、早餐要吃好：規律飲食、吃好早餐對膽囊息肉患者極其重要。未進食期間，肝臟分泌的膽汁存儲于膽囊內，如果不吃早餐，則晚上分泌的膽汁無法排出，仍存留于膽囊內，即可刺激膽囊形成息肉或使原來的息肉增大、增多。 4.調節飲食：多食各種新鮮的水果、蔬菜、干豆類及其制品；宜選用植物油，不用動物油；少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品；宜用煮、蒸、燴等烹調方法，不用油煎、炸、烤、熏的方法；平時喝水時，捏少許山楂、沙棘、銀杏、絞股藍草放入水杯中當茶飲用等。
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